Facsimile della domanda per il rilascio dei formulari di certificati d'origine
(da riportare su carta intestata della ditta, a firma dell’amministratore o titolare)

Alla Camera di Commercio IA.A.
							
Ufficio Polifunzionale per il Commercio/
Commercio con l’Estero/Decertificazione
 							C.so Meridionale, 58
 N A P O L I 	      

IL/La sottoscritto/a ..............................................................in qualità di Amministratore/Titolare della Società/Ditta ............................................................................................................ con sede in ......................................... via .................................. iscritta al. REA al n° ……………………
e avendo Numero Meccanografico: NA O .......................................................... (indispensabile)

C H I E D E

n. ………formulari di certificati d'origine necessari alte nostre esportazioni;
s’impegna ad utilizzare detti modelli nel modo corretto e senza cederli ad estranei, e si assume tutte le responsabilità derivanti da un uso improprio degli stessi, a restituire i formulari errati c/o inutilizzabili, a presentare all'ufficio in calce l'originale della denuncia fatta c/o le competenti autorità ( C.C. - P.S.) nel caso di smarrimento, furto, o distruzione accidentale dei suddetti.

Distinti saluti.

L'Amministratore/titolare
(nome cognome e titolo)
     firma con timbro

Napoli, ..............................

N.B.
Il quantitativo dei formulari resta comunque, a discrezione dell'ufficio previo verifiche della regolarità dell'uso, risultanti dai registri.
Allegare copia del documento del firmatario.

I formulari possono essere ritirati il giorno dopo quello della presentazione della domanda.